A importântica dos eletrocardiograma, da radiogradia de tórax e dos testes de capacidade funcional na avaliação Valvopatias Mitrais

Autor(es): JOÃO CARLOS HUEB, RENATO SOUZA GONÇALVES, RICARDO MATTOS FERREIRA

O eletrocardiograma e a radiografia de tórax continuam sendo métodos importantes e atuais no auxílio ao diagnóstico e à terapêutica das doenças valvares. A radiografia de tórax, a despeito de ser um exame de fácil execução e baixo custo, fornece informações relevantes sobre dilatações das câmaras cardíacas, que, freqüentemente, acompanham as valvopatias. Além disso, as alterações pulmonares, como redistribuição da vasculatura e sinais de congestão, são indicativos de gravidade da doença. Da mesma forma, o eletrocardiograma detecta alterações da ativação elétrica das câmaras cardíacas, relacionadas à sobrecarga dessas câmaras, e alterações do ritmo cardíaco, como a fibrilação atrial, freqüentes nas disfunções da valva mitral. Atualmente, as provas funcionais, realizadas com auxílio do ecocardiograma e bicicleta ou esteira ergométrica, têm-se mostrado de grande utilidade na quantificação das lesões valvares e na decisão do momento cirúrgico.

Descritores: valva mitral; eletrocardiografia; radiografia; teste de esforço.

Importance of electrocardiograms, chest radiography and functional capacity tests in the evaluation of Mitral Valve diseases.

Electrocardiograms and chest radiography still remain as important and current methods for the diagnosis and treatment
of valvar diseases. Although chest radiography can be easily performed at a low cost, it provides relevant information
on heart-chamber dilation that frequently accompanies valvar diseases. Additionally, pulmonary alterations, such as
vascular redistribution and signs of congestion are indicative of the disease severity. Similarly, electrocardiograms can
detect distinct electrical-activity alterations related to heart chambers overload as well as alterations of the heart rhythm, such as atrial fibrillation, which are frequent in mitral valve dysfunction. Currently, the functional tests performed with the use of echocardiograms and exercise stress testing have shown to be very useful in quantifying valvar dysfunction and to decide about optimal timing for surgical approach.

Key words: mitral valve; electrocardiography; radiography; exercise tests.