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A trombose venosa profunda, doença complexa e silenciosa de alta incidência em pacientes internados, pode trazer várias complicações quando não tratada de forma rápida e correta, como o tromboembolismo pulmonar, principal causa de óbitos evitáveis em leitos hospitalares. Este estudo teve por objetivos a elaboração de um protocolo de enfermagem para profilaxia de trombose venosa profunda e, por meio deste, a identificação da taxa de adequação da prevenção em um hospital privado de São José dos Campos (SP). Como método de pesquisa, foi realizada coleta de dados em prontuários de pacientes, observando os fatores de risco e a utilização, ou não, da profilaxia com auxílio do protocolo. O estudo foi realizado de 17 de agosto a 2 de outubro de 2009, com um total de 105 pacientes. Verificou-se taxa de adequação à profilaxia de trombose venosa profunda em 63% dos pacientes pesquisados. Foi desenvolvido um protocolo de enfermagem embasado na literatura para facilitar a identificação de fatores de risco em pacientes internados, juntamente com etiquetas autoadesivas para serem afixadas aos prontuários. Mesmo com a expressiva taxa de adequação encontrada, métodos de educação continuada para orientação e conscientização de toda a equipe multidisciplinar ainda são necessários para diminuir as ocorrências de trombose venosa profunda nas instituições.

Descritores: Trombose venosa profunda/prevenção & controle. Protocolos de enfermagem. Profilaxia.

Nursing protocol for the prevention of deep vein thrombosis

Deep vein thrombosis is a complex and silent disease with a high incidence in hospitalized patients, which may cause several complications if not treated early and correctly, such as pulmonary embolism, the main cause of avoidable deaths in hospital beds. This study was aimed at developing a nursing protocol for the prophylaxis of deep vein thrombosis, and using it to identify the rate of prevention adequacy in a private hospital in São José dos Campos (SP). Data were collected from patient charts, assessing risk factors and the use or not of prophylaxis with the support of the protocol. The study was carried out from August 17 to October 2, 2009, with a total of 105 patients. Prophylaxis adequacy rate of deep vein thrombosis was observed in 63% of the study patients. We developed a nursing protocol based on the literature to facilitate the identification of risk factors in hospitalized patients, along with self-adhesive labels, to be sticked in the patients’ medical charts. Even with the expressive adequacy ratio observed, continued education methods are still required to provide guidelines and raise awareness of the whole multidisciplinary team to reduce the occurrence of deep vein thrombosis.

Descriptors: Venous thrombosis/prevention & control. Nursing assessment. Prophylaxis.